第181章 第152章 南國名將求醫急，靈韻初診漸凍症 （1/2）

趙將軍的康復方案落地後的第二天，軍區總院門診樓的走廊裏依舊人聲鼎沸。林野剛送走一位因腦卒中後遺症前來複診的患者，正低頭整理病歷，診室門被輕輕推開，一陣略帶急促的腳步聲隨之而來。

“林醫生，實在不好意思打擾您，我們是特意從南方趕過來的，能不能麻煩您給看看？”一個略帶沙啞的中年男聲響起，語氣裏滿是恭敬與急切。

林野抬頭望去，只見一位身着軍裝、肩章爲團級的中年男子，正小心翼翼地攙扶着一位身形消瘦的老者走進來。老者頭髮花白，脊背微微佝僂，雙手自然垂放在膝蓋上，手指微微蜷縮，即便坐着，也能看出肢體的僵硬感。但他眼神深邃，眉宇間依稀可見當年的英氣，不難猜出年輕時定是位叱吒風雲的人物。

“二位請坐，不用着急，慢慢說。”林野起身示意，目光落在老者身上，指尖下意識凝聚起一絲微弱的靈韻，悄然探向對方體內，“這位老首長看着面生，是剛從外地過來的？”

中年男子扶着老者坐穩，自己則站在一旁，連忙解釋：“林醫生，這是我父親楊致遠，退休前是南方軍區的參謀長，今年65歲。我們在南方跑了好幾家大醫院，都沒怎麼見效，聽說您醫術高超，治好過不少疑難雜症，就特意坐飛機趕過來了。”

“楊致遠參謀長？”林野心中一動，這個名字他早有耳聞，是南方軍區赫赫有名的戰將，沒想到如今竟被病痛折磨得如此憔悴。他看向楊老，輕聲問道：“楊老，您現在身體哪裏不舒服？可以慢慢描述一下，不用急。”

楊老張了張嘴，喉嚨裏發出輕微的含糊聲，過了好一會兒才勉強說出一句完整的話：“林醫生，我……我這兩年，手腳越來越沒力氣。”他嘗試着抬起右手，想要比劃一下，可手臂抬起的速度異常緩慢，還沒抬到胸前，就有些支撐不住，微微顫抖着落了下來。

坐在另一側的楊老夫人連忙補充道：“林醫生，老楊一開始只是拿東西不穩，比如端水杯會晃，寫字也越來越潦草，我們以爲是年紀大了，機能退化，沒太在意。可後來越來越嚴重，走路都得人扶着，上臺階更是費勁，最近連說話都含糊了，喫飯還總嗆咳。”

她從隨身的包裏拿出一疊厚厚的檢查報告，遞到林野面前：“這是我們在南方醫院做的檢查，醫生最後診斷說是‘漸凍症’，還說這病沒法治，只能靠藥物維持，我們實在不甘心，老楊一輩子爲國家操勞，怎麼就得了這種病……”說到最後，楊老夫人眼眶泛紅，聲音也帶上了哭腔。

“漸凍症？”林野接過檢查報告，心中一沉。漸凍症，醫學上稱爲肌萎縮側索硬化症（ALS），是一種罕見的神經退行性疾病，病因至今不明，且目前全球範圍內都沒有根治的方法。其核心病理是脊髓前角細胞、腦幹運動神經核和錐體束的進行性變性，導致運動神經元大量凋亡，患者會逐漸出現肢體無力、肌肉萎縮，最終累及呼吸肌和吞嚥肌，危及生命。

【叮！觸發“罕見病攻堅”任務，靈韻感知系統全面啓動，深度探查患者神經肌肉系統……檢測到患者脊髓前角細胞、腦幹運動神經核及錐體束廣泛變性，運動神經元大量丟失，骨骼肌瀰漫性萎縮，神經纖維傳導速度顯着減慢，符合“肌萎縮側索硬化症（散發性）”病理特徵，解鎖“神經退行性疾病診療”基礎權限，獎勵靈韻值+5000（當前剩餘+5000=點）；“神經保護”預備技能激活，可暫時延緩運動神經元凋亡速度，緩解症狀】

靈韻如同最精密的醫療探測器，在楊老體內緩緩遊走，清晰地“呈現”出病變的全貌：脊髓前角細胞中，超過半數的運動神經元已經變性壞死，剩餘的神經元也處於功能衰竭狀態，如同風中殘燭；腦幹運動神經核受損明顯，尤其是負責控制吞嚥和發音的延髓區域，這也是楊老說話含糊、容易嗆咳的原因；全身的骨骼肌因失去神經支配，出現了不同程度的萎縮，其中四肢遠端的萎縮最爲嚴重。

更讓林野揪心的是，病變已經開始向呼吸肌蔓延，雖然目前呼吸功能還未受到嚴重影響，但如果不及時干預，病情進展會越來越快。

“楊老，您的情況我基本瞭解了。”林野放下檢查報告，語氣凝重卻不失溫和，避免讓楊老和家人陷入絕望，“結合您的症狀、病史和之前的檢查結果，以及我的初步診斷，確實符合肌萎縮側索硬化症的表現。”

他沒有隱瞞病情，但也刻意放緩了語速：“這是一種罕見的神經退行性疾病，目前醫學上確實沒有根治的方法，但這並不代表完全沒有希望。我們可以通過‘神經保護+功能維持+症狀緩解’的綜合治療方案，延緩病情進展，保護剩餘的運動神經元，維持您的生活自理能力，同時緩解疼痛、痙攣等不適，讓您的生活質量更高，生存期更長。”

楊老的兒子眉頭緊鎖，急切地問：“林醫生，真的能延緩嗎？南方的醫生說，這病發展很快，最多也就兩三年……”

“醫學上的預後是普遍情況，但每個人的身體狀況、病情進展速度都不同，而且我們有獨特的治療手段，肯定能比單純用藥效果好。”林野語氣堅定，“現在最重要的是先做一次全面複查，明確您當前的病情進展程度，排除其他可能導致肌萎縮的疾病，這樣才能制定最精準的治療方案。”

他隨即對身旁的助手下達醫囑：“立即開通綠色通道，安排楊老做急診檢查：針極肌電圖+神經傳導速度檢測、脊髓MRI平掃+增強、血液生化（肝腎功能、電解質、甲狀腺功能、維生素B族、肌酸激酶）、腦脊液常規+生化+免疫球蛋白檢測，還有肺功能檢查，評估呼吸肌功能。同時聯繫康復科、營養科、呼吸治療科，組建多學科診療團隊（MDT），下午三點準時會診。”

“謝謝林醫生，太感謝您了！”楊老的兒子連連道謝，緊繃的臉上終於露出一絲鬆動。

林野看向楊老，見他眼神中帶着一絲迷茫與不安，便輕聲安撫道：“楊老，您是軍人出身，意志力肯定比常人堅定，這對治療非常重要。我先用法幫您緩解一下當前的不適，您會感覺到一股暖流在身體裏流動，說話和肢體僵硬的感覺會稍微減輕一些。”

說罷，他掌心凝聚起柔和的靈韻，輕輕覆蓋在楊老的頸部、胸部和雙手上——這些都是病變最集中的區域。靈韻如同溫潤的泉水，緩緩滲入楊老的體內，精準作用於剩餘的運動神經元和神經纖維，一方面滋養受損的神經細胞，延緩其凋亡速度；另一方面舒緩因肌肉痙攣導致的肢體僵硬，改善神經肌肉的傳導功能。

大約十分鐘後，楊老眼中閃過一絲驚喜，他再次嘗試着抬起右手，這次手臂抬起的速度明顯快了一些，雖然依舊無力，但顫抖的幅度小了很多。他張了張嘴，開口說道：“林醫生，我……我感覺說話清楚點了，手也沒那麼僵了。”

“真的？”楊老夫人激動地握住丈夫的手，“老楊，你再說說看，再說一句。”

“我感覺……好多了。”楊老清晰地說出這句話，雖然語速依舊比常人慢，但已經沒有了之前的含糊感。

【叮！“神經保護”預備技能首次應用成功，延緩運動神經元凋亡速度30%，緩解肢體僵硬及構音障礙症狀，獎勵靈韻值+3000（當前剩餘+3000=點）；“靈韻靶向給藥”功能解鎖，可提升藥物在病變部位的濃度，增強治療效果，降低不良反應】

看到這明顯的改善，楊老的家人臉上都露出了久違的希望。楊老的兒子激動地說：“林醫生，太神奇了！剛纔在來醫院的路上，我父親說話還特別含糊，現在居然能說清楚了，您真是我們的救命恩人！”

“這只是暫時的緩解效果，後續還需要長期的綜合治療。”林野沒有居功，而是認真叮囑，“現在我帶你們去檢查科室，各項檢查儘快做完，我們也好早點制定治療方案。楊老，您現在感覺怎麼樣？能配合移動嗎？”

楊老點點頭：“可以，我能走。”

林野便讓中年男子攙扶着楊老，自己則在前面帶路，一路協調各個檢查科室，優先爲楊老安排檢查，避免耽誤時間。在等待檢查結果的間隙，林野詳細詢問了楊老的病史、用藥史和生活習慣。

原來，楊老有30年的吸菸史，退休後雖然減少了吸菸量，但並未完全戒除；偶爾會喝少量白酒；平時喜歡在家下棋、看書，缺乏戶外活動；家族中沒有類似疾病史，屬於散發性ALS。之前在南方醫院，醫生給他開了利魯唑，但服用了半年，效果並不明顯，病情還是在持續進展。

“楊老，從現在開始，您必須徹底戒菸戒酒。”林野嚴肅地叮囑，“吸菸和飲酒會加速運動神經元的損傷，加重病情進展，這對治療非常不利。另外，飲食上要注意高蛋白、高維生素、易消化，多喫雞蛋、牛奶、魚肉、豆製品等，爲肌肉和神經修復提供充足的營養；避免喫辛辣、油膩、生冷的食物，減輕胃腸道負擔。”

楊老認真地點頭：“林醫生，我聽你的，煙和酒，我現在就戒。”作爲一名軍人，他的執行力向來極強。

下午兩點半，各項檢查結果陸續回報。肌電圖顯示廣泛的神經源性損害，累及上下肢、胸段和延髓肌羣，運動神經傳導速度減慢，複合肌肉動作電位（CMAP）波幅降低；脊髓MRI未見明顯佔位性病變，但可見脊髓輕度萎縮；血液生化檢查顯示肌酸激酶輕度升高，其餘指標正常；腦脊液檢查無異常，排除了感染、代謝性疾病等繼發性病因；肺功能檢查顯示肺活量輕度下降，提示呼吸肌功能已受到輕微影響。

綜合所有檢查結果，楊老的診斷最終明確：肌萎縮側索硬化症（散發性，中晚期）。

【叮！完成肌萎縮側索硬化症精準確診，排除繼發性病因，“神經退行性疾病診療”權限升級，解鎖“ALS個體化治療”知識包，獎勵靈韻值+4000（當前剩餘+4000=點）；“神經修復”技能拓展至退行性疾病領域，可促進神經幹細胞增殖分化，替代部分受損神經元】