第186章 第157章 名醫齊聚驚絕技，靈韻破局顯神威 （1/2）

凌晨兩點三十二分，軍區總院急診樓的走廊裏響起密集而沉重的腳步聲。急診科主任趙衛國帶着一身寒氣衝在最前面，身後緊跟着胸外科主任周明、骨科主任李剛、神經外科主任王濤，還有幾位各科室的骨幹醫生——他們接到緊急會診通知後，從家裏火速趕來，連外套都沒來得及穿整齊。

“情況怎麼樣？”趙衛國剛衝進急診大廳，就被眼前井然有序的景象驚了一下。他原本以爲二十多人的羣體性車禍會讓急診樓亂成一鍋粥，卻沒想到大廳裏分區明確，綠標輕傷患者在右側觀察區接受簡單處理，黃標中度患者在左側區域清創縫合、臨時固定，三位紅標危重患者則被安置在搶救室，監護儀規律的滴答聲取代了混亂的哀嚎。

“老趙，三位危重患者暫時穩住了！”林野迎了上去，聲音帶着一絲疲憊，額頭上的汗水順着臉頰滑落，浸溼了白大褂的領口，“一號搶救室：中年男性，45歲，多根多處肋骨骨折合併創傷性血氣胸，已行胸腔穿刺引流，出血控制，生命體徵平穩；二號搶救室：年輕女性，28歲，左下肢開放性粉碎性骨折，失血性休克前期，已止血清創、快速補液，血壓心率回升；三號搶救室：老年男性，72歲，右側額部硬膜外血腫，腦疝前期，已脫水降顱壓，瞳孔較前縮小，對光反射恢復。”

短短几句話，清晰概括了三位危重患者的核心病情和處置措施，趙衛國心中暗暗喫驚——從車禍發生到現在不過半小時，能在這麼短時間內完成分類、搶救、穩定病情，這絕非普通年輕醫生能做到的。他來不及細問，立刻說道：“周明，你去一號搶救室；李剛，二號；王濤，三號，各自評估病情，制定後續治療方案！其餘醫生，分頭處理黃標患者，加快檢查和處置速度！”

幾位主任立刻各司其職，衝進對應的搶救室。趙衛國則跟着林野，先來到一號搶救室查看情況。

胸外科主任周明正俯身檢查患者，手指按壓在患者胸壁上，感受着骨折斷端的情況，同時查看胸腔引流管的出血和排氣情況。“老周，患者左側4-6肋骨折，斷端刺破胸膜，胸腔積血300ml、積氣150ml，已穿刺引流，目前引流順暢，血壓88/52mmHg，HR 124次/分，SpO? 92%。”林野在一旁補充道，“用藥：氨甲環酸1g靜推，林格氏液500ml+多巴胺20mg靜滴，地塞米松10mg靜推，目前出血已明顯減少。”

周明點點頭，拿起聽診器聽了聽患者的呼吸音，又看了看監護儀上的數據，臉上露出難以置信的神色：“引流管位置很準，出血控制得很好，血壓雖然還偏低，但在補液和多巴胺維持下已經穩定，這個處置太規範了！小林，你穿刺的時候怎麼定位的？這麼精準，避開了所有大血管和神經。”

“鎖骨中線第二肋間，結合靈韻感知定位的。”林野隨口答道，指尖的靈韻還在持續監測患者的胸腔情況，“患者現在還有輕微的肺部水腫，靈韻正在輔助滋養肺組織，減少滲出。”

周明沒太在意“靈韻”的說法，只當是林野的獨特定位技巧，他轉頭對趙衛國說：“老趙，患者需要緊急做胸部CT，明確骨折範圍和胸腔積血積氣情況，準備胸腔閉式引流術，後續可能需要手術固定骨折斷端，防止再次刺破胸膜。”

“好，立刻安排CT室加班，優先給危重患者做檢查！”趙衛國吩咐道，又跟着林野來到二號搶救室。

骨科主任李剛正蹲在牀邊，小心翼翼地查看患者的創口和骨折情況。看到林野進來，他抬起頭，眼神裏滿是讚歎：“小林，你這清創太徹底了！創口污染這麼嚴重，你不僅清理了所有異物和壞死組織，還精準結紮了出血點，包紮力度也剛好，既止血又沒影響遠端血供，足背動脈還能摸到搏動，太專業了！”

李剛從事骨科臨牀工作二十餘年，見過無數開放性骨折的清創術，卻很少有人能在緊急搶救的高壓下，做到這麼精細、規範。“患者目前血壓95/60mmHg，HR 120次/分，SpO? 94%，已經輸了2U紅細胞懸液，林格氏液和羥乙基澱粉各500ml，頭孢唑林鈉2g靜滴預防感染。”林野補充道，“靈韻已經輔助固定了部分骨折碎片，減少了移位風險，後續可以直接安排手術復位內固定。”

“用藥也沒毛病！”李剛翻看了一眼病歷本上的用藥記錄，“氨甲環酸防出血，頭孢唑林鈉預防感染，止痛鎮靜用的哌替啶+異丙嗪，劑量都拿捏得恰到好處，完全符合創傷救治指南。”他轉頭對趙衛國說：“患者需要先做下肢X線和CT，明確骨折粉碎程度，然後緊急手術，否則創口容易感染，骨折也可能進一步移位。”

趙衛國剛點頭答應，就聽到三號搶救室傳來王濤的呼喊：“老趙，小林，你們快過來看看！”

兩人立刻趕了過去，只見神經外科主任王濤正盯着患者的瞳孔，眉頭緊鎖。“王主任，怎麼了？”林野快步上前，指尖凝聚靈韻，再次掃描老人的腦部——血腫出血量沒有增加，依舊是30ml左右，中線結構移位也沒有加重。

“患者瞳孔雖然縮小了，但顱內壓還是偏高，剛纔測的腦灌注壓只有65mmHg，低於正常範圍。”王濤指着監護儀上的血壓數據，“收縮壓150mmHg，顱內壓估計有85mmHg，這樣下去，腦組織灌注不足，還是會有缺血壞死的風險。”

他頓了頓，繼續說道：“按常規，甘露醇和呋塞米已經用了，血壓也控制在目標範圍，現在要麼加大甘露醇劑量，要麼用白蛋白輔助脫水，但加大甘露醇劑量可能會損傷腎功能，患者年紀大了，腎功本身就可能偏弱。”

林野心中一動，靈韻不僅能修復組織，還能輔助調節體內液體平衡。“王主任，能不能先不用加大甘露醇劑量？我用靈韻輔助脫水，同時保護腎功能，你再監測腦灌注壓看看。”

王濤有些懷疑，但看着林野堅定的眼神，又想到剛纔他處置另外兩位患者的精準度，還是點了點頭：“好，我相信你！小張，持續監測腦灌注壓，有變化立刻彙報！”

林野俯身，指尖輕輕抵在老人的太陽穴上，靈韻化作細密的能量流，緩緩滲入老人的腦部和腎臟。靈韻一方面繼續包裹血腫區域，抑制出血，另一方面則加速腦組織間隙水分的吸收，同時滋養腎小管上皮細胞，減少甘露醇可能帶來的損傷。

時間一分一秒地流逝，搶救室裏靜得能聽到彼此的呼吸聲。大約十分鐘後，護士小張突然喊道：“王主任，腦灌注壓升到78mmHg了！正常了！”

王濤立刻湊過去查看監測儀，臉上露出震驚的神色：“真的正常了！血壓還是150/90mmHg，顱內壓估計降到72mmHg左右，腦灌注壓剛好在正常範圍！小林，你這‘靈韻’也太神奇了吧！”

他從事神經外科工作二十五年，還是第一次見到不用藥物就能降低顱內壓、提升腦灌注壓的情況。趙衛國也滿臉不可思議，他看着林野，突然意識到，這個年輕醫生身上，似乎藏着不爲人知的祕密。

就在這時，林野的腦海中突然響起熟悉的系統提示音：

【叮！羣體性創傷急救任務啓動，宿主在35分鐘內成功穩定三位危重患者生命體徵，處置二十餘名輕中度傷者，用藥精準度100%，處置規範度98%，有效挽救多名患者生命，避免傷殘加重，完成“生死競速”成就！】

【獎勵1：靈韻值+8000（當前剩餘+8000=點）】

【獎勵2：靈韻“創傷修復”專項強化，對骨折、出血、組織損傷的修復效率提升80%，神經保護效果強化60%】

【獎勵3：解鎖“急救用藥優化”權限，可根據患者實時病情，自動優化用藥方案，減少不良反應，提升藥物療效】

【獎勵4：臨時技能“羣體急救增益”，可在羣體性創傷場景中，爲半徑10米內所有傷者提供輕微生命體徵穩定效果，持續30分鐘】

林野心中一喜，靈韻創傷修復的強化的和急救用藥優化權限，對現在的情況太有幫助了！他立刻調動新解鎖的“急救用藥優化”權限，快速掃描三位危重患者的身體狀態，系統瞬間給出了優化建議：

【一號患者：多巴胺滴速可調整爲15滴/分，維持血壓在90/60mmHg即可，減少藥物依賴；新增維生素K1 10mg肌注，促進凝血因子合成，輔助止血】

【二號患者：補液速率可降至80滴/分，避免容量過載；新增鈣劑1g靜滴，預防低鈣血癥，促進骨折癒合】

【三號患者：甘露醇可改爲每8小時一次，無需加大劑量；新增胞磷膽鹼鈉靜滴，保護腦細胞，促進神經功能恢復】

“王主任，我們可以給老人加用胞磷膽鹼鈉，加入生理鹽水250ml靜滴，保護腦細胞。”林野立刻說道，“另外，甘露醇不用加量，改爲每8小時一次即可，靈韻會持續輔助脫水，保護腎功能。”

王濤雖然不知道林野爲甚麼突然調整用藥，但剛纔的效果讓他選擇相信：“好，按你說的辦！”