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第14章 地下情,挺時髦啊 (1/3)

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第14章 地下情,挺時髦啊

急診同事在電話裏說,“患兒是婦幼醫院轉過來的新生兒,出生不到24小時,患兒現在嘴脣青紫、嚴重缺氧,影像科確認是大動脈轉位。”

大動脈轉位,指的是寶寶體內的兩根大動脈完全長反了。

正常情況,人體的左心室連接着主動脈,右心室連接着肺動脈。

而大動脈轉位的寶寶則是剛好相反,主動脈長到了右心室,肺動脈長到了左心室。

這就導致了體循環和肺循環不溝通,寶寶得不到足夠的氧氣,出現紫紺。

這是先心病裏很危重複雜的一種,必須馬上手術。

沒喫東西,許霧站起來有一瞬間的頭暈,只來得及跟護士要了支葡萄糖,便往急診走。

邊走邊問電話那頭:“爲甚麼沒有提前收到轉院通知?孕婦產檢時候沒有檢查出來嗎?”

正常情況先心病患兒在孕檢確診後,都會提前安排產前產後一體化的治療流程。

不會出現急診毫無準備的情況。

電話那頭沉默了兩秒:“孕婦沒有進行過產檢。”

那就難怪了。

許霧加緊走了兩步。

會診室,影像科醫生和心外李總先到了。

已經確診,這種情況要通知一線值班醫生過來。

許霧說:“打過電話了,方主任在路上。”

心外李總低頭看了眼手機:“我們二線也馬上到。”

二線班是副主任值班,心外兩個副主任,不知道今天是誰的班。

話剛說完,宋庭西開門進來。

跨過衆人,宋庭西徑直走向影像科主任,從他手裏接過超聲心動圖。

超生提示:患兒右心室雙出口:畸形、合併主動脈弓發育不良。

這屬於大動脈轉位裏很複雜的一種。

宋庭西看完報告,檢查了一下孩子狀態。

患兒呼吸急促,在吸着氧的情況下,狀態依舊沒有明顯改善。

“安排現在手術。”

“方主任還要多久。”

宋庭西側頭看了眼許霧。

先心病需要多學科參與治療。術前影像科鎖定病變,由心內導管造影確認患兒血管情況後,再由心外操刀、麻醉護航。

現在就等心內方主任到。

“半小時內。”許霧看了眼方主任的實時定位。

宋庭西看了許霧脣色一眼,點頭。

導管室,方主任到時,許霧提前穿好了鉛衣。

大動脈轉位,要通過手術把肺動脈和主動脈調轉位置。

這其中,最難的步驟是把患兒的冠狀動脈,也就是供心臟本身血液的血管移植到對側。

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