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第250章 傷口不深 (1/3)

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第250章 傷口不深

黃玲剛走進山洞,蹙了蹙眉,眼睛伶仃的還沒有完全適應裏面的光線。

頭頂的白熾燈的昏黃的光,照在凹凸不平的巖壁上,空氣裏瀰漫着消毒水、血腥和泥土混合的氣味,嗆嗆的。她眨了眨眼,瞳孔在幾秒鐘之內完成了調節,視野變得清晰起來。

方醫生站在手術牀邊,手裏還拿着聽診器,看見黃玲眼前一亮。

“黃主任。傷員廉海,偵察排長。彈片紮在左側第三肋間,靠近胸骨。受傷到現在快三個小時了。生命體徵:血壓八十五十,心率一百三十,體溫三十五度八。已經輸了四百毫升全血,用了升壓藥,目前還算穩定。”

黃玲走到手術牀邊,低頭看着廉海。廉海的眼睛閉着,臉色蒼白,嘴脣上有一層乾裂的白皮。胸口那塊彈片還在原來的位置,傷口周圍的皮膚腫得發亮,血還在滲,不多,但一直在滲。

她把手指搭在他的頸動脈上,感受了一下脈搏……快,但不算太弱,還有力氣。這說明心臟還在撐着,沒有到衰竭的地步。

“陳建,把無影燈架起來。周志強,打開器械包。吳曉敏,準備消毒。”黃玲一邊說,一邊從牆上摘下了一件乾淨的手術衣,抖開,套在身上。方醫生幫她繫了背後的帶子,動作熟練。

陳建把充電式無影燈從帆布包裏取出來,燈頭是圓形的,銀白色的,在昏暗的山洞裏顯得格外亮眼。

他把燈架夾在手術牀的導軌上,擰緊螺絲,調整了一下燈頭的角度,讓光線正好照在廉海的胸口。然後按下開關,燈亮了……是冷白色的、明亮的、沒有陰影的光,把手術區域照得纖毫畢現。山洞裏的人都不約而同地眯了一下眼睛。

周志強打開了器械包,藍色的手術布鋪在器械臺上,止血鉗、持針器、組織剪、鑷子、縫針、縫線,一樣一樣地擺好。

吳曉敏把碘伏棉球倒進彎盤裏,碘伏的氣味彌散開來,把消毒水的味道沖淡了一些。她拿起一把鑷子,夾起一個碘伏棉球,遞給黃玲。

黃玲接過鑷子,開始消毒。從鎖骨到肋緣,從胸骨到腋中線,大面積的,來回擦了三遍。

同時吳曉敏把輸液針,在右腳脖紮上固定好。

王小軍站在牀頭,已經把麻醉藥抽好了,針尖朝上,排掉空氣。他看了黃玲一眼,黃玲點了點頭,他把藥從輸液管裏推了進去。

黃玲放下鑷子,拿起手術刀。

刀鋒在彈片旁邊停了一下。她沒有急着下刀,而是在腦子裏把手術的路徑又過了一遍。

彈片紮在左側第三肋間,靠近胸骨。這個位置,下面是肋間肌,再下面是胸膜,再下面是心包,再下面是心臟。

彈片沒有穿透胸壁,這是韓流在電話裏告訴她的信息,也是她決定來這裏而不是把傷員送過去的關鍵原因。

沒有穿透胸壁,意味着彈片還卡在胸壁的肌肉組織裏,沒有進入胸腔,沒有刺破心包,沒有傷到心臟本身。如果是這樣,手術會比她預想的簡單得多。

但她不能假設。戰場上,任何信息都可能不準確。韓流說沒有穿透,那是方醫生肉眼觀察的結果,沒有影像學檢查,沒有超聲,誰都不能百分之百確定彈片到底紮了多深。她必須親眼看到,親手探查,才能做出判斷。

刀鋒切下去。

切口沿着彈片的長軸,從第二肋間到第四肋間,大概六公分長。皮膚、皮下組織、肌肉,一層一層地切開。血湧出來,吳曉敏用紗布吸走,一塊一塊的紗布被血浸透,變成暗紅色,扔進彎盤裏。切口被撐開,露出下面的肋間肌和那塊嵌在肌肉裏的彈片。

黃玲放下手術刀,換了一把止血鉗。她用鉗尖輕輕探了一下彈片周圍的肌肉組織,很緊,彈片卡得很死,肌肉被它撐開了一個口子,邊緣有些腫脹,但沒有撕裂,沒有活動性出血。她用鉗尖沿着彈片的邊緣分離了一小段肌肉,露出彈片更深的部分。

然後她看見了。

彈片的尖端,距離胸膜不到兩毫米。

胸膜是覆蓋在胸腔外面的一層薄膜,薄得透明,能看見下面灰白色的肋骨和更深處隱隱跳動的陰影……那是心臟,在心包裏面,一下一下地跳着。彈片的尖端就停在胸膜外面,再往前兩毫米,就會刺穿胸膜,進入胸腔,刺破心包,刺到心臟。

黃玲的手頓了一下。

如果送來的路上再顛簸一點,如果擔架再晃一下,兩毫米之後,就是心包,就是心臟……

她沒有把這個念頭說出來,她只是把手裏的止血鉗換了一個角度,繼續分離彈片周圍的肌肉組織。一毫米,兩毫米,三毫米。肌肉被一點一點地分開,彈片一點一點地暴露出來。

陳建站在她對面,手裏拿着拉鉤,撐開切口。他的眼睛一直盯着黃玲手裏的止血鉗,盯着那塊黑乎乎的不規則的彈片,盯着彈片尖端下面那層薄得透明的胸膜和胸膜下面隱隱跳動的陰影。他的喉頭滾動了一下,沒有說話。

周志強站在器械臺旁邊,手裏拿着另一把止血鉗,隨時準備遞上去。他的表情專注,嘴脣抿着,額頭上有一層薄汗。

吳曉敏站在黃玲身邊,手裏拿着紗布,一塊一塊地遞,一塊一塊地接,動作越來越快,但越來越穩。

方醫生站在手術牀的對面,兩隻手垂在身側。他是普外科醫生,做慣了腹部手術,對胸腔有一種本能的敬畏。他看着黃玲手裏那把止血鉗在彈片和肌肉之間遊走,動作輕得像是在拆一顆炸彈,每一次分離都精確到毫米。

他在總軍區醫院幹了二十年,從來沒見過這樣的手術,不是沒見過心臟手術,是沒見過有人在這樣的環境下,用這樣的器械,在這樣的燈光下,做這樣精確的操作。

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