第299章 看來咱倆快該回去了 （1/3）

第299章 看來咱倆快該回去了

黃玲七點多就到了醫院，今天是陳建、周志強的第一臺主動脈夾層手術。在她上一世的現代，心外科醫生，能做主動脈夾層手術，就已到達頂峯。

她走進辦公室，穿上白大褂，直接下樓，朝手術室走去。

她推開三號手術室的門。

無影燈已經打開了，器械臺已經鋪好了，手術器械按順序擺放着。

器械護士站在器械臺後面。巡迴護士在檢查各種儀器，監護儀，體外循環機……每一樣都打開試了一遍，確認運轉正常。

陳建站在手術檯邊，已經穿好了洗手衣，戴着帽子和口罩，只露出一雙眼睛。他看見黃玲進來，叫了一聲“黃主任”。

周志強站在他對面，也穿好了洗手衣，戴着帽子和口罩。看見黃玲進來，點了點頭。

黃玲走到手術檯邊，低頭看着躺在臺上的病人。他的臉在麻醉後顯得很鬆弛，眼睛閉着，呼吸由麻醉機控制，監護儀上的數字跳動着，心率、血壓、血氧飽和度，每一樣都在正常範圍內。

“病人情況怎麼樣？”黃玲問。

劉小軍看了一眼監護儀。“誘導順利，生命體徵平穩。血壓一百三十五 over 八十，心率七十八，血氧飽和度百分之九十九。肌肉鬆弛劑已經給了，可以插管了。”

“插吧。”

劉小軍拿起喉鏡，輕輕挑起病人的會厭，將氣管導管送入氣道。整個過程不到十秒，動作乾淨利落。他連接好呼吸機，病人的胸廓開始隨着呼吸機的節奏一起一伏。

黃玲走到洗手池邊，打開水龍頭開始洗手掌、手背、手腕、前臂、肘部。三遍。

洗完，黃玲轉過身，走進手術室。器械護士已經鋪好了無菌臺，打開了一包手術衣。黃玲從包裏拿出一件，抖開，兩隻手伸進袖子裏，器械護士從後面幫她繫好帶子。

她戴上無菌手套，陳建和周志強站在手術檯兩側。

“開始吧。”黃玲說。

陳建接過器械護士遞來的手術刀，刀柄握在手裏。他看了黃玲一眼。黃玲點了點頭。刀尖觸到皮膚的那一刻，他手穩住了。

切口從胸骨上緣開始，向下延伸到劍突下。刀口不算長，很精準，所有組織都切開，止血鉗及時夾住出血點，電刀燒灼止血，術野始終保持清晰。周志強站在對面，用拉鉤撐開切口，暴露胸骨。

“胸骨鋸。”陳建說。

器械護士遞過來一把胸骨鋸，電動的，聲音算大，嗡嗡嗡的，在手術室裏迴盪。陳建握住鋸子，從胸骨上緣開始，沿着正中線，穩穩地鋸開胸骨。

骨屑飛濺出來，落在手術巾上，白色的，細細的，像粉末一樣。鋸到劍突的時候，他停了停，調整了一下角度，繼續往下鋸。

黃玲站在陳建旁邊，看着他的每一個動作。她沒說話，沒有指手畫腳，只是安靜地看着。

胸骨被鋸開了。陳建把胸骨鋸遞還給器械護士，接過胸骨撐開器，卡在鋸開的胸骨邊緣，慢慢旋轉手柄。胸骨被撐開了，胸腔暴露出來，心包在視野裏呈現出一種灰白色的、半透明的光澤，能看見下面的心臟在跳動。

“心包切開。”陳建說。

他接過一把彎鉗，輕輕夾起心包，用手術刀切了一個小口。淡黃色的心包積液流出來，被吸引器吸走了。他把切口擴大，用縫線將心包固定在胸骨撐開器的邊緣，暴露整顆心臟。

心臟在跳動。那是一個四十一歲男人的心臟，在無影燈下，呈現出一種暗紅色的、充滿活力的光澤。左心室在有力地收縮、舒張，節奏平穩。主動脈從心臟上方發出，粗粗的，像一根柱子，支撐着整個人的生命。

“創建體外循環。”黃玲說。

陳建開始插管。升主動脈插管，上下腔靜脈插管，他小心的做着每一步。

劉小軍在旁邊調試着體外循環機，管路里開始有血液流動，血液經過氧合器的過濾和氧合，變成鮮紅色的動脈血，再泵回病人的體內。

“體外循環創建完成。”劉小軍說。

病人的心臟還在跳，但因爲體外循環機在代替心肺功能，心臟的跳動逐漸變得無力，慢慢地，慢慢地，停下來了。

心臟停了。

監護儀上的心電圖變成了一條直線，只有體外循環機嗡嗡響。

陳建看了一眼黃玲，黃玲站在他旁邊，目光在術野上，沒看他。他的心跳快了一下，穩住手拿起手術刀，開始了主動脈夾層手術最關鍵的一步……暴露夾層。