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第305章 生死競速 (1/3)

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第305章 生死競速

下午兩點多,黃玲正坐在心外科辦公室,整理明天的手術安排。

王秀秀坐在她對面,手裏拿着一份明天的手術通知單,正在覈對病人信息。

幾個徒弟,陳建和周志強在整理上午手術記錄,其他的有的在看書有的在寫病歷。

心外科辦公室的門開着。

走廊裏突然傳來急促的腳步聲,門被推開了,急診醫生劉志站在門口,白大褂上沾着血,他身後跟着兩個護士,推着一輛平車,平車上的病人臉色慘白,胸口的衣服被剪開了,露出的皮膚上全是血。

心電監護儀被護士拎着跟在後面。

“黃主任!急診轉來的,二十三歲男性,刀刺傷,左胸前外側,貫穿性心臟外傷!來的時候血壓測不到,心率一百六十多,已經輸了八百毫升液體,血壓勉強上到七十!”

黃玲已經站起來了。她繞過辦公桌,快步走到平車邊,一隻手翻開病人的眼皮,瞳孔等大,對光反射遲鈍但存在。另一隻手摸上了病人的頸動脈,搏動微弱而快速。

“血壓多少?”

“七十 over 四十,還在掉。”

“心率?”

“一百六十八,室上性心動過速。”

黃玲低頭看着病人的胸口。傷口在左胸前外側,第五肋間,長約兩厘米,邊緣整齊,是銳器刺入的典型表現。傷口還在往外滲血,不是噴射狀的動脈血,是暗紅色的靜脈血,混着心包積液的清亮液體,浸透了鋪在傷口上的紗布。她的手指按在傷口旁邊的皮膚上,能感覺到皮下組織的腫脹和撚發感。

“準備手術。”黃玲直起身,“通知手術室,緊急開胸。陳建,周志強,跟我上臺。王秀秀,通知血庫,備血一千六百毫升,新鮮冰凍血漿四百毫升。劉洋,通知劉小軍,準備麻醉,誘導要快,用依託咪酯和琥珀膽堿,別用氯胺酮,心率太快了。”

“是!”幾個人齊聲應道。

陳建已經衝出去往手術室跑了。周志強跟在後面,兩個人一前一後。

王秀秀拿起辦公桌上的電話,撥了血庫的號碼,“血庫嗎?心外科,急診心臟外傷,O型血,一千六百毫升,新鮮冰凍血漿四百毫升,馬上送到手術室!”

劉洋跟劉小軍從麻醉科辦公室衝出來,劉小軍手裏拎着麻醉箱。

黃玲跟着平車往手術室走。

手術室的門已經打開了,無影燈亮着,器械臺已經鋪好,器械護士正在快速清點器械,“彎鉗,十把;直鉗,十把;持針器,三把;手術刀,三號、四號……”

黃玲走進手術室,快速洗手、穿衣、戴手套。

“麻醉完成。”劉小軍說,他的腦門上全是汗。

黃玲接過器械護士遞來的手術刀,低頭看着病人的胸口,目光在傷口旁邊停了一下,第五肋間,左胸前外側,刀口從這裏刺入,穿過胸壁、心包,刺入了心臟。她不知道刺入了哪個心室,不知道裂口有多大,不知道里面在怎麼出血。

刀尖觸到皮膚的那一刻,她的手動了一下,從胸骨左緣第三肋間開始,向下延伸到第六肋間,皮膚、皮下脂肪、肌肉,一層一層地切開。

電刀燒灼止血,術野清晰。陳建和周志強一左一右,用拉鉤撐開切口,暴露肋骨間隙。

“撐開器。”黃玲說。

器械護士遞來胸骨撐開器。黃玲接過去,卡在第四和第五肋骨之間,慢慢旋轉手柄。

肋骨被撐開了,胸腔暴露出來。心包在視野裏,鼓鼓囊囊的,隨時都要爆開。

“心包切開。”黃玲說。

她接過一把彎鉗,輕輕夾起心包,用手術刀切了一個小口。暗紅色液體噴出來,噴在手術巾上,黃玲的手套上,都噴到了無影燈上了。

吸引器嗡嗡地響着,把湧出來的血液吸走,但血液湧出的速度比吸引器吸走的速度快得多,手術視野一會兒清晰一會兒模糊。

陳建在旁邊用吸引器拼命地吸着,頭上的汗順着臉頰往下淌,周志強用拉鉤撐開心包切口,讓心包腔充分暴露。黃玲的目光穿過那片暗紅色的血液,纔看見了那顆心臟。

心臟在跳。在無影燈下,呈現出一片暗紅色的、充滿活力的光澤。

但心臟因爲長時間的壓迫已經出現了心肌損傷。

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