第11章 羣體傷 (1/4)
第一輛救護車衝進急診信道的時候,林述正在搶救室檢查設備。
刺耳的警報聲讓整個急診大廳的空氣都凝固了,護士們推着擔架車跑向門口,醫生們從各個診室衝出來,白大褂的下襬獵獵作響。
「所有人就位!按照羣體傷預案運行!」劉副主任的聲音穿透嘈雜,他站在分診臺前,像一座指揮塔,「張浩負責氣道組,方晴負責循環組,林述負責分診組,趙小飛協助林述!」
林述快步走向急診入口,手裏拿着一疊分診標籤。
分診是羣體傷搶救的第一步,也是最關鍵的一步。
要從十幾個傷員中快速識別出哪些人需要立即搶救,哪些人可以稍等,哪些人只需要簡單處理。
一但判斷錯了,就是一條人命。
救護車的門被拉開,擔架推下來的第一個傷員是個五十多歲的男人,滿頭滿臉都是血,意識模糊,右腿以不正常的角度彎曲着。
林述快速評估,氣道通暢但口腔有血塊,呼吸急促,脈搏細速,意識GCS評分9分。
「紅色標籤,立即進搶救室!」林述把紅色標籤掛在傷員手腕上,擔架車立刻被推走。
第二輛救護車到了,兩個傷員。一個年輕女人捂着左臂,傷口不深但流血不少,意識清醒,生命體徵穩定。「綠色標籤,去處置室。」
第二個是中年男人,主訴胸痛,呼吸有些費力,面色蒼白。
林述多看了一眼胸痛加上大巴車側翻,方向盤擠壓胸部,不能排除心肌挫傷或者肋骨骨折。
「黃色標籤,優先處理,做心電圖和胸片。」
第三輛、第四輛、第五輛救護車接連到達,急診大廳瞬間被傷員和家屬填滿。
哭聲、喊聲、救護車的警報聲混成一片,林述的分診臺被圍得水泄不通,他幾乎是靠着本能和直覺在做判斷,標籤一張張貼出去,擔架車一輛輛推走。
系統連續彈出提示,林述已經顧不上看了。
最後一個傷員被推進搶救室的時候,林述的後背已經被汗水溼透。
他靠在牆上喘了口氣,看了一眼手錶。
從第一輛車到達到現在,過去了二十三分鐘,十五個傷員全部分診完畢,沒有出現嚴重的分診錯誤。
【批量傷員搶救結束。碎片掉落統計中……】
【本次搶救共掉落碎片24枚,其中:一級白色碎片18枚,二級綠色碎片5枚,三級藍色碎片1枚。】
【稀有事件額外獎勵:隨機藍色碎片×1。】
林述深吸一口氣,暫時沒空整理碎片,轉身走進搶救室。
搶救室裏,方晴正在處理一個腹部外傷的傷員。
患者的衣服被血浸透了,腹腔穿刺抽出不凝血,這是脾破裂的典型表現。
「血壓80/50,心率130,估計失血量至少一千五。」方晴的聲音冷靜得像在唸病歷,「快速補液,配四個單位紅細胞,聯繫普外科急會診,準備手術!」
林述站在門口看了幾秒,確認方晴控住了局面,才轉身去看別的病人。
張浩那邊在做一個老年男性的氣管插管。患者有慢阻肺病史,氣道分泌物多,聲門暴露困難。
張浩嘗試了兩次都沒有成功,血氧飽和度從百分之九十掉到了八十五。
「讓我來。」林述走過去。
張浩看了他一眼,讓開了位置。
林述接過喉鏡,先用吸引器吸乾淨口腔和咽部的分泌物,然後置入喉鏡。
聲門暴露得不算好,但林述調整了一下喉鏡的角度,看到了會厭的邊緣。
他將導管順着會厭的下方插入,氣囊打氣,接呼吸機。
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