第31章 陸新建 (1/2)
第二天早上七點半,林述穿上瑞金醫院的白大褂,掛上臨時工牌,走進了急診樓。
瑞金醫院的急診科佈局和省人民醫院不一樣。
瑞金醫院的搶救室在中間,EICU在旁邊,留觀區在後面,整個佈局像一個馬蹄形,這樣的話醫生和護士在中間走動,到哪邊都不遠。
因爲陸新建還沒來。
林述只能在EICU門口等了一會兒,看着裏面的護士忙碌。
瑞金醫院EICU的病牀比省人民醫院的多,設備也更先進,每張牀旁邊都有一臺多功能監護儀、一臺呼吸機、一臺輸液泵站。
甚至有幾張牀旁邊還擺着ECMO機器,粗粗的管路從病人的血管裏引出,經過機器又回到體內。
「你就是林述?」
一個聲音從身後傳來。
林述轉身,看到一個四十多歲的男醫生站在他身後。、
「陸老師您好,我是林述。」
陸新建上下打量了他一眼,目光在他的臨時工牌上停了一下。「深城省人民醫院來的?」
「是。」
「你們劉副主任給我打過電話了,說你的基本功很不錯。」陸新建的語氣很平,聽不出是誇獎還是客氣,「但是在我這裏,基本功不是最重要的。最重要的是兩樣東西,腦子要快,手要穩。腦子快能看出問題,手穩能解決問題。少一樣,都不行。」
「我明白了,陸老師!」
陸新建轉身走進EICU,林述跟在他後面。
「這是今天交給你的第一個任務。」陸新建走到一張病牀前,牀上躺着一個六十多歲的老人,身上插滿了管子,呼吸機在規律地送氣,「這個病人,重症肺炎,ARDS,上了ECMO三天。你今天把他的病歷從頭到尾看一遍,把所有的檢查結果、用藥記錄、生命體徵數據整理成一份報告,下班之前交給我。」
林述看了一眼病牀上的老人,又看了一眼旁邊的ECMO機器。
他在省人民醫院也見過ECMO,但是沒有獨立管理過。
這個任務比他預想的要難。
「有問題嗎?」陸新建看着他。
「沒有。」
陸新建點了點頭,轉身走了。
林述站在病牀前,從護士站借了一本病歷,開始一頁一頁地翻。
病人的病情很複雜,重症肺炎導致的ARDS,常規呼吸機支持無效,所以上了VV-ECMO。
ECMO上機三天的管理記錄有幾十頁,每小時的抗凝監測、血氣分析、呼吸機參數調整、循環支持藥物的泵速變化,密密麻麻的數字像是天書一樣。
程啓航不知道甚麼時候走到了他旁邊,看了一眼病歷,吹了聲口哨。「VV-ECMO,三天,這病歷夠你看一天的了。」
「你的帶教老師是誰?」林述一邊看一邊問。
「李越,EICU組的另一個副主任。人挺好的,沒有陸新建那麼兇。」
林述沒再理他,而是埋頭看病歷。
他看得很慢,因爲很多內容他都不是很熟悉,比如ECMO的血流量、氣流量、跨膜壓差,這些參數在省人民醫院的時候很少能接觸到。
他把不懂的地方記下來,打算下班之後再去查數據。
下午四點半,林述把整理好的報告交給了陸新建。
陸新建接過報告,從頭到尾看了一遍,沒有評價,只說了一句:「你明天就繼續跟着這個病人。」
系統彈出了一條信息。
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