第38章 被誤診的胰頭癌 (2/4)
江河鞠躬:“主任好,南醫大臨牀06級,江河。”
說完,他與陸曉林對視了一眼。
陸曉林點點頭。
江河便直奔主題,道:
“剛纔主任提到的術中冰凍切片判斷難的問題,確實存在。”
“所以我建議,廢棄傳統的術前超聲內鏡細針穿刺,改在開腹後,利用術中超聲探頭直接引導,進行三點式粗針核心活檢……”
江河一口氣說了不少。
現場有人提出問題。
江河也在保持時代侷限性下,儘量去做了回答。
陸曉林在旁邊聽着,心中暗自佩服。
——師弟的學術水平和臨場應變能力是真的強,自己真的要跟他多學習纔是,還好今天有喊他過來。
一番對答如流之後。
張主任點了點頭,道:“這麼說來的話,還是不錯的。”
另一個醫生笑着問:“小陸,你們南醫大大三的學生,現在都這麼厲害了?”
陸曉林說:“江河是楊煦教授親自點名進組的,很優秀。”
聽到楊煦的名字,幾個專家又點了點頭。
“行吧,這個方案有點意思,資料留下,我們會放在下週的科室例會上再討論。”
張主任發了話,這事兒算是過關了。
陸曉林趕緊把資料遞過去。
醫療學術圈是個極其講究人情世故的地方,想發高水平的論文,除了自身質量過硬,往往還需要業內權威專家的認可。
陸曉林這次來協和,說白了就是替導師來拜碼頭的。
就在兩人準備告辭離開的時候,一個醫生探進頭來,語速飛快:
“張主任!消化內科和普外的聯合會診馬上開始了,副院長也在,家屬那邊情緒很不穩定,催着出治療方案,您趕緊過去一趟吧!”
張主任立刻站起身,問:“是那個晉城的煤老闆?”
“對,就是昨天剛轉進特需病房的那個,黃疸又嚴重了。”
張主任快步往外走,路過江河和陸曉林身邊時,腳步頓了一下。
他看了看江河,突然開口:“你們倆,既然是楊煦的學生,也跟着來聽聽吧。”
陸曉林一愣,隨即大喜。
協和的頂級聯合會診,這種學習機會打着燈籠都找不到!
特需病房會議區。
江河和陸曉林被安排在最角落的旁聽席上。
“普外這邊甚麼意見?”副院長趙立誠問。
普外主任徐文培是個乾瘦嚴肅的中年人,他道:
“從臨牀表現和影像學來看,無痛性黃疸、胰頭佔位、CA19-9升高,典型的胰頭癌表現,考慮到目前血管尚未受累,是絕佳的手術時機。”
“我建議立刻安排手術,行胰十二指腸切除術(Whipple手術),家屬那邊也表態了,錢不是問題,只要能把腫瘤切乾淨,用最好的藥,上最好的機器。”