第38章 被誤診的胰頭癌 （3/4）

話音落下，會議室裏幾位專家紛紛點頭附和。

“我同意徐主任的意見，胰腺癌發展極快，再拖下去一旦血管受侵，就失去手術機會了。”

“家屬意願強烈，患者年紀也不算大，Whipple手術雖然創傷大，但只要術後護理跟上，是可以拿下的。”

“直接開刀吧，先解除梗阻，再做病理確診。”

趙立誠副院長點點頭，道：“既然大家意見一致，那就儘快安排手術，這種VIP病患，我們一定要體現出協和的效率和技術水平。”

討論似乎已經蓋棺定論。

角落裏。

陸曉林也在筆記本上飛快地寫下：“典型胰頭癌，首選Whipple術……”

全場唯獨江河，眼神複雜地看着前排的趙立誠和徐文培。

竟遇見倆熟人。

副院長趙立誠，前世如雷貫耳。

不出兩年，他就會因爲牽涉極其惡劣的醫療器械貪腐案、學術造假以及掩蓋重大醫療事故，鋃鐺入獄。

他現在這麼痛快地批准手術，未必全是爲了救人，更多的是因爲家屬那句錢不是問題。

一臺頂級的Whipple手術，意味着能名正言順地用上最昂貴的進口耗材和天價術後藥物。

而那個看起來古板的普外主任徐文培，恰恰相反。

前世，他是伴娘的父親，自己的戰友，一生拒絕任何醫藥代表的紅包，嚴詞抨擊醫療過度商業化，最終在2015年因爲連續二十個小時的連軸急診手術，突發心梗，猝死在手術檯旁。

他現在力主手術，完全是因爲在08年的認知侷限下，他真心覺得這是從癌王手裏搶回患者性命的唯一機會。

兩個截然不同的人，出於完全不同的目的，推行着同一個治療方案。

但……兩個人都錯了。

這是江河前世最擅長的領域。

他可以確定，這不是胰頭癌，而是自身免疫性胰腺炎（AIP）。

在08年，AIP的概念在國際上纔剛剛確立不久。

國內臨牀上極少將其作爲首選的鑑別診斷。

外科大夫的思維慣性依然是：寧可錯殺三千，不可放過一個。

一旦按照胰腺癌去治，這個晉城煤老闆明天就會被推上手術檯，切掉十二指腸、膽囊、小部分胃和整個胰頭。

而實際上，如果確診爲AIP，根本不需要開刀。

只需要給他開一瓶十幾塊錢的強的松，喫上兩個星期，那個巨大的腫塊就會冰雪消融，黃疸也會隨之消退。

一場可能讓人九死一生的大手術，其實只需要一瓶激素就能解決。

這就是時代的侷限，也是認知的盲區。

“好，既然大家都沒意見，那就定下來。”前排，副院長趙立誠拍了板，“普外科去跟家屬談話，籤手術同意書。”

徐文培合上病歷夾，點了點頭。

陸曉林開始收拾筆和本子，準備跟着散會。

江河坐在椅子上，沉思，權衡利弊。

會議室裏，專家們已經紛紛起身，拉開椅子準備往外走。

江河嘆了口氣，終於還是出聲道：“各位主任，請等一下。”