第178章 妥協? (2/4)
他掏出一份列印好的論文,遞給張隨。
「這是什麼?」
「我投給《新英格蘭醫學雜誌》的,關於重症急性胰腺炎早期多生物標誌物預測模型的研究。」
張隨的眼神瞬間發生了變化。
他接過文稿,快速翻開第一頁。
江河在一旁解說:
「這篇論文,我調用了附一院的病歷數據,並提取了03年到08年凍存血清庫裏的樣本。」
「同時,我拿到了協和醫院普外科徐文培主任授權的近五年SAP患者核心數據,這是一個雙中心、大樣本的回顧性隊列研究。」
「在這個模型中,我將IL-6、CRP、PCT以及患者的年齡、心率等基礎生理參數進行了聯合建模,通過Logistic回歸分析……」
「研究結果顯示,當這幾項指標出現特定組合的異常升高時,患者在48小時內發展爲重症急性胰腺炎的概率極高。」
「AUC(曲線下面積)達到了。」
在醫學統計學裏,預測模型的AUC值超過0.9,意味着該模型具有極高的準確度和區分度。
張隨當然很清楚這一點。
江河拿出了最後一樣東西。
是一張從急診科電腦上列印出來的截圖。
「這是我讓我的計算機技術合夥人,基於這篇論文的底層算法,連夜跑出來的一個預測軟體,我剛剛把嘉琪的基礎體徵、檢驗科傳回來的IL-6、PCT、CRP數據,以及B超的結果,全部輸了進去。」
【系統判定:重症急性胰腺炎(SAP)概率:87.8%】
【風險分級:極危】
張隨看到這則提示。
心瞬間有些亂了。
兩個人現在正在聊的,可不是別人,而是自己的女兒啊。
如果江河說的是真的……那會如何?
理智和情感在張隨的大腦裏劇烈糾纏。
江河還在說:
「張院長,按照模型推演,細胞因子風暴很快就會全面爆發,我的建議是,立刻將其轉入重症醫學科,建立中心靜脈通道,啓動大量液體復甦,同時,隨時準備上血液透析濾過,用來清除血液中的炎症介質,必要時,甚至需要動用烏司他丁這類蛋白酶抑制劑和靶向免疫抑制方案。」
雨夜沉默。
閃電劃過,照亮兩人的側臉。
雷聲隨之滾滾而來。
終於,張隨開口道:「不行。」
江河問:「爲什麼?」
張隨:「你這篇論文,尚未見刊,你的模型,沒經過檢驗和測試,我沒辦法相信你。」
「並且,你建議的治療方案,風險很大。」
「如果她只是一個普通的重度急性胃腸炎?做這麼高風險的治療,是不是沒有必要?」
說到這裏,張隨眼眶微微發紅:
「江河,你在要求我,基於一個沒有經過臨牀標準檢驗的電腦程式,去打破SOP,對一個17歲的女孩進行極高風險的過度治療?如果你的模型錯了呢?我絕不允許這種事情發生。」