第148章 戴麗華破例 （1/4）

第148章 戴麗華破例

小周愣了一秒，轉身就跑。

戴麗華的臉瞬間鐵青。

“劉主任，你……”

劉芳顧不上看她，俯身繼續照看病人，嘴裏唸叨着：“黃玲來就行，黃玲來就行……”

五分鐘後，病房門再次被推開。

黃玲走進來，白大褂，聽診器，臉上看不出甚麼表情。

她一眼就看見了站在牀邊的戴麗華，也看見了牀上蜷縮着的老人。

但她的目光只掃過戴麗華的臉，沒有任何停留，直接走到牀邊。

“劉主任，甚麼情況？”

劉芳趕緊讓開位置，語速很快。

“62歲男性，反覆胸悶胸痛半個月，加重一週。疼痛多在凌晨發作，兩三點鐘準時疼醒，壓榨性，伴出汗，坐起後緩解。含服硝酸甘油無效。心電圖三遍正常，心肌酶正常。高血壓史十年，吸菸史四十年，無糖尿病。”

黃玲一邊聽，一邊拿起聽診器，貼在老人胸口。

她聽得非常仔細，聽筒在胸壁上慢慢移動，從左到右，從上到下，足足聽了半分鐘。

然後她直起身，翻開老人的眼皮看了看瞳孔，又摸了摸他的脈搏。

“脈率多少？”

劉芳看了一眼監護儀：“發作時能到100次以上，平時80左右。”

黃玲點點頭，又翻了翻牀頭櫃上的病歷和檢查單。

心電圖三張，確實正常。

心肌酶譜一張，正常。

胸片一張，心影不大，肺紋理清晰。

她合上病歷，轉過身，看着劉芳。

“劉主任，這不是普通心絞痛。”

劉芳眼睛一亮：“是甚麼？”

“變異性心絞痛。”黃玲說，“也叫冠脈痙攣性心絞痛。”

劉芳愣住了。

戴麗華站在旁邊，臉上的表情凝固了一瞬。

變異性心絞痛？

1984年，這個診斷在國內還很少有人能下。大多數醫生只知道冠心病、心絞痛，不知道還有一種心絞痛，不是因爲冠脈粥樣硬化狹窄，而是因爲冠脈痙攣。

黃玲繼續解釋。

“變異性心絞痛的特點是，疼痛多在靜息狀態下發作，尤其是夜間和凌晨，心電圖在發作時可能出現ST段擡高，但發作間期完全正常。含服硝酸甘油效果不好，因爲硝酸甘油對痙攣的解除作用有限。”

她看向牀上那個還在喘氣的老人。

“這個病人，典型症狀：夜間發作，定時發作，坐起緩解，硝酸甘油無效。所有的線索都指向變異性心絞痛，只是心電圖沒捕捉到發作時的瞬間，所以看起來正常。”

劉芳聽得入神，連連點頭。

“那……那該用甚麼藥？”